Embarazo ectópico y aborto

El embarazo ectópico es un embarazo anormal que ocurre por fuera del útero. Con frecuencia el embrión no puede sobrevivir o no se desarrolla del todo en este tipo de embarazo, el embarazo ectópico es una situación de riesgo para la salud de la mujer embarazada, en este post leerá porqué.

El sitio más común de desarrollo del embrión en un embarazo ectópico es en el interior de uno de los conductos a través de los cuales pasa el óvulo hacia el útero, es decir, las trompas de Falopio. Sin embargo, el embarazo ectópico también puede presentarse en los ovarios, en el estómago o en el cuello uterino.

Las causas del embarazo ectópico suelen ser por afecciones que obstruyen o retardan el paso del óvulo fecundado desde las trompas de Falopio hacia el útero. Algunos factores pueden causar este bloqueo físico en las trompas de Falopio como los trastornos hormonales, infecciones en las trompas de Falopio, cicatrizaciones causadas por cirugías pélvicas previas o defectos congénitos en las trompas de Falopio. Aproximadamente el 50% de las mujeres que han tenido un embarazo ectópico han presentado inflamación en las trompas de Falopio (salpingitis) o enfermedad inflamatoria pélvica (EIP).

Por otro lado, el embarazo ectópico suele presentarse en mujeres que se practicaron una ligadura de trompas o salpingoclasia, las probabilidades de que se presente un embarazo ectópico son mayores a dos o más años después del procedimiento. El embarazo ectópico también es frecuente en mujeres que quedaron embarazadas con el DIU puesto.

Los síntomas de un embarazo ectópico son:

• Hemorragias vaginales anormales
• Sensibilidad en los senos
• Dolor en la espalda baja
• Cólicos de leves a severos en un lado de la pelvis
• Náuseas
• Dolor en la parte baja del abdomen o la pelvis

En algunos casos el área de embarazo ectópico se desgarra y sangra, ocasionando síntomas peores como hipotensión que provoque desmayos, sensación de presión intensa en el recto y dolores agudos, intensos y súbitos en la parte baja del abdomen, similares a los experimentados durante un aborto espontáneo.

El embarazo ectópico, en casi todos los casos debe ser llevado a término en cuanto se detecta para salvar la vida de la madre, para la detección del embarazo ectópico es indispensable acudir ante cualquier síntoma a un hospital o clínica de la mujer para un diagnóstico oportuno.

Es de vital importancia realizar análisis que confirmen la presencia de un embarazo ectópico antes de someterse a una interrupción legal del embarazo (ILE) pues a menudo se realizan interrupciones con métodos como las pastillas a base de misoprostol que, en embarazos normales son muy efectivas.

El cytotec misoprostol es un medicamento que induce contracciones uterinas similares a las del parto, sin embargo, como el producto de un embarazo ectópico no se encuentra en el útero, se puede provocar un desprendimiento uterino, fuertes hemorragias, abortos incompletos, infecciones, etc.

En algunos casos, cuando se presenta una ruptura o desgarre en la zona del embarazo ectópico es necesario extirpar las trompas de Falopio, sin embargo esta situación se puede prevenir con la aplicación de un medicamento llamado metotrexato en combinación con mifepristona para llevar a término el embarazo.

El diagnóstico oportuno de embarazo ectópico es de gran importancia para poder prevenir las situaciones de emergencia que pueden incluso causar infertilidad en las mujeres. La prevención del embarazo ectópico consiste en evitar el los factores de riesgo para la enfermedad inflamatoria pélvica como  tener muchas parejas sexuales con las que se mantengan relaciones sexuales sin protección y conlleven a enfermedades de transmisión sexual. El diagnóstico y tratamiento oportuno de las enfermedades de transmisión sexual, de la enfermedad inflamatoria pélvica y de la salpingitis puede evitar la presencia de un embarazo ectópico más adelante.